府省令令和8年5月29日

労働施策の総合的な推進並びに労働者の雇用の安定及び職業生活の充実等に関する法律施行規則の一部を改正する省令(様式第3号の改定)

掲載日
令和8年5月29日
号種
号外
原文ページ
p.18
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抽出された基本情報
発行機関厚生労働省
令番号様式第3号
省庁厚生労働省

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労働施策の総合的な推進並びに労働者の雇用の安定及び職業生活の充実等に関する法律施行規則の一部を改正する省令(様式第3号の改定)

令和8年5月29日|p.18|原文を見る

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様式第3号(第10条関係)(表面)
様式第三号を次のように改める。
雇 入 れ に係る外国人雇用状況届出書 離 職
フリガナ(カタカナ)
①外国人の氏名
(ローマ字)
②①の者の在留資格③①の者の在留期間
(期限)
(西暦)
年 月 日
まで
④①の者の生年月日
(西暦)
年 月 日⑤①の者の性別1男・2女
⑥①の者の国籍・地域⑦①の者の資格外
活動許可の有無
1有・2無
⑧①の者の
在留カードの番号
(在留カードに記載されている
12桁の英数字)
雇入れ年月日
(西暦)
年 月 日離職年月日
(西暦)
年 月 日
年 月 日年 月 日
年 月 日年 月 日
労働施策の総合的な推進並びに労働者の雇用の安定及び職業生活の充実等に関する法律第28条第1項の規定により上記のとおり届けます。
年 月 日
事業主
事業所の名
称、所在地、
電話番号等
雇入れ又は離職に係る事業所雇用保険適用事業所番号
□□□□-□□□□□□-□
(名称)
(所在地)
①の者が主として左記以外
の事業所で就労する場合
主たる事務所
(名称)
(所在地)
TEL
氏名TEL
社会保険
労務士
記載欄
作成年月日・提出代行者・事務代理者の表示氏名
公共職業安定所長 殿
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労働施策の総合的な推進並びに労働者の雇用の安定及び職業生活の充実等に関する法律施行規則の一部を改正する省令(様式第3号の改定) - 第18頁
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