府省令令和8年3月27日

船員法施行規則の一部を改正する省令（第二十二号書式の改定）

掲載日

令和8年3月27日

号種

号外

原文ページ

p.247

確認

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抽出された基本情報

令番号第二十二号

省庁国土交通省

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令和8年3月27日|p.247|原文を見る

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第二十二号書式(第七十七条の二の三関係) (日本産業規格A列4番)

航海当直部員資格認定申請書

(西暦) 年月日

殿

航海当直部員の資格の認定を受けたいので、船員法施行規則第77条の2の3第2項の規定により申請します。

1. 認定の区分

□ 証印	□ 航海当直部員適任証書

2. 申請者情報

3. 認定を受けようとする資格の区分

□ 甲板部航海当直部員	□ 機関部航海当直部員
□ 甲種甲板・機関部航海当直部員	□ 乙種甲板・機関部航海当直部員

4. 能力証明書の種別

□ 乗船履歴を証明する書類	□ 登録船舶職員養成施設の課程の修了を証する書類
□ その他 ( )

5. 申請者の署名 (Signature)

第二十二号書式を次のように改める。

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