軽自動車税の減免申請書（様式第四百四十八号）
令和8年3月31日|p.241
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様式第四百四十八号(第十七条第五十二号関係)(適合基準日:令和九年四月一日)
NN●年●月●日
999-9999
○○県○○市○○町○○○○○○○○
○○○○○○○○○○○○○○○○
△△△△マンションXXXX号室○○
○○ ○○様
宛先(提出先):○○市長様
申請書タイトル
○○市条例第99条第9項の規定に基づき、下記の通り減免を申請します。○○○○○○○○○○
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
◆減免の申請者
| 納税義務者 | 住所(所在地) | | 電話番号 | |
| 氏名(名称) | | 個人番号(法人番号) | | | | | | | | | | | | |
◆減免を申請する理由(減免申請の種類)
例1)1.身体障害者等 2.公益専用車両 3.福祉車両 4.○○○
例2)記入欄
◆減免を受ける軽自動車等
| 車両情報 | 種別及び用途 | | 総排気量又は定格出力 | 660cc |
| 車両番号(標識番号) | ○○○583あ1234 | 型式 | 999999999 | 最高出力 | 4.0kw |
| 届出等年月日 | NN●年●月●日 | 原動機型式 | 999999999 | 形状 | ○○○○○ |
| 定置場 | ○○○○○○○○○○ | 使用目的 | ○○○○○ |
◆身体障害者等に係る情報等
| 障害者 | 住所 | □納税義務者に同じ |
| 氏名 | □納税義務者に同じ | 生年月日 | NN●年●月●日 |
| 障害者手帳の番号 | | 手帳の種類 | □身体障害 □戦傷病
□療育 □精神保健 |
| 障害の区分及び等級(程度) | | 手帳の交付年月日 | |
| 運転者 | 住所(所在地) | □納税義務者に同じ □障害者に同じ | 障害者との関係 | |
| 氏名 | □納税義務者に同じ □障害者に同じ |
(備考)
提出期限:NN●年●月●日
※必ず上記の期限までにご提出ください。
【お問い合わせ先】
999-9999
●●県●●市●● 1-1-0
●●●市役所 ●民税課 課税係
TEL 111-1111-1111(内線1111)