個人住民税・森林環境税の督促状（様式第二十二号）
令和8年3月31日|p.46
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様式第二十二号(第十二条第百二十号関係)
○○県○○市○○町○○○○○○○○○○
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
△△△△マンションXXX号室○○○○○
○○ ○○様
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【お問い合わせ先】
●●市役所 ●民税課 課税係
999-9999
●県●●市●● 1-1-1
TEL 111-1111-1111 (内線1111)
督促状
| 帳票本文○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 一 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 二 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 三 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 四 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 五 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 六 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○○○○⑳ |
| 七 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 八 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 九 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 十 | ○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
| 年度 | NN●●年度(NN●●年度分) |
| 科目 | 個人住民税・森林環境税 |
| 通知書番号 | 1234567890 |
| 期/月 | ●●期 |
| 未納額 | 99,999,999,999円 |
| 延滞金 | 99,999,999,999円 |
| 督促手数料 | 999円 |
| 合計金額 | 99,999,999,999円 |
| 備考 | 一○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳
二○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳
三○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳
四○○○○○○○○○○①○○○○○○○○○○②○○○⑳ |
NN●●年●●月●●日
●●●長(職務代理者)
●●●
●●●
印