その他令和8年7月29日

作業環境測定機関業務規程届出書（様式第20号）

掲載日

令和8年7月29日

号種

号外

原文ページ

p.140

確認

出典：官報発行サイト（内閣府）の掲載情報をもとに整理しています。重要な確認は公式原文を基準にしてください。

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令和8年7月29日|p.140|原文を見る

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作業環境測定機関業務規程届出書

①	氏名又は名称及び法人にあつては、その代表者の氏名
②	住所	郵便番号()電話()
③	個人サンプリング法の実施の有無	有無
④	個人ばく露測定に係るデザイン及びサンプリングの実施の有無	有無
⑤	作業環境測定法施行規則別表に掲げる作業場	1 第1号の作業場2 第2号の作業場3 第3号の作業場4 第4号の作業場5 第5号の作業場
⑥	業務規程を定めた日	年月日

年月日

届出者

厚生労働大臣殿都道府県労働局長

備考

1 厚生労働大臣の登録を受けた作業環境測定機関にあつては厚生労働大臣に、都道府県労働局長の登録を受けた作業環境測定機関にあつては当該都道府県労働局長に提出すること。

2 ③欄は、個人サンプリング法の実施の有無について、該当する文字を○で囲むこと。

3 ④欄は、個人ばく露測定に係るデザイン及びサンプリングの実施の有無について、該当する文字を○で囲むこと。

4 ⑤欄は、該当する番号を○で囲むこと。

様式第二十号を次のように改める。

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