告示令和8年3月5日
診療報酬点数表（外科系処置・手術等）
掲載日
令和8年3月5日
号種
号外
原文ページ
p.191 - p.193
号外p.191-p.193
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抽出要点
診療報酬点数表の一部改正（K780-K808）
抽出された基本情報
抽出された基本情報
- 発行機関
- 厚生労働省
- 省庁
- 厚生労働省
- 件名
- 診療報酬点数表の一部改正（K780-K808）
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| K725 | 腸瘻、虫垂瘻造設術 | 9,890点 |
| K725-2 | 腹腔鏡下腸瘻、虫垂瘻造設術 | 13,250点 |
| K726 | 人工肛門造設術 | 9,570点 |
| K726-2 | 腹腔鏡下人工肛門造設術 | 16,700点 |
| K727 | 腹壁外腸管留置術 | 8,340点 |
| K728 | 腸狭窄部切開縫合術 | 11,220点 |
| K729 | 腸閉塞症手術 | |
| 1 | 腸管切除を伴わないもの | 13,650点 |
| 2 | 腸管切除を伴うもの | 28,210点 |
| K729-2 | 多発性小腸閉鎖症手術 | 47,020点 |
| K729-3 | 腹腔鏡下腸閉鎖症手術 | 32,310点 |
| K730 | 小腸瘻閉鎖術 | |
| 1 | 腸管切除を伴わないもの | 11,580点 |
| 2 | 腸管切除を伴うもの | 17,900点 |
| 3 | 内視鏡によるもの | 10,300点 |
| K731 | 結腸瘻閉鎖術 | |
| 1 | 腸管切除を伴わないもの | 11,750点 |
| 2 | 腸管切除を伴うもの | 28,210点 |
| 3 | 内視鏡によるもの | 10,300点 |
| K732 | 人工肛門閉鎖術 | |
| 1 | 腸管切除を伴わないもの | 11,470点 |
| 2 | 腸管切除を伴うもの | |
| イ | 直腸切除術後のもの | 34,280点 |
| ロ | その他のもの | 28,210点 |
| K732-2 | 腹腔鏡下人工肛門閉鎖術(直腸切除術後のものに限る。) | 40,450点 |
| K733 | 盲腸縫縮術 | 4,400点 |
| K734 | 腸回転異常症手術 | 18,810点 |
| K734-2 | 腹腔鏡下腸回転異常症手術 | 26,800点 |
| K735 | 先天性巨大結腸症手術 | 50,830点 |
| K735-2 | 小腸・結腸狭窄部拡張術(内視鏡によるもの) | 11,090点 |
| 注1 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点を所定点数に加算する。 | ||
| 2 スパイラル内視鏡を用いて実施した場合は、スパイラル内視鏡加算として、3,500点を所定点数に加算する。 | ||
| K735-3 | 腹腔鏡下先天性巨大結腸症手術 | 63,710点 |
| K735-4 | 下部消化管ステント留置術 | 10,920点 |
| K735-5 | 腸管延長術 | 76,000点 |
| K736 | 人工肛門形成術 | |
| 1 | 開腹を伴うもの | 10,030点 |
| 2 | その他のもの | 3,670点 |
| (直腸) | ||
| K737 | 直腸周囲膿瘍切開術 | 2,610点 |
| K738 | 直腸異物除去術 | |
| 1 | 経肛門(内視鏡によるもの) | 8,040点 |
| 2 | 開腹によるもの | 11,530点 |
| K739 | 直腸腫瘍摘出術(ポリープ摘出を含む。) | |
| 1 | 経肛門 | 4,010点 |
| 2 | 経括約筋 | 9,940点 |
| 3 | 経腹及びの経肛門 | 18,810点 |
| K739-2 | 経肛門的内視鏡下手術(直腸腫瘍に限る。) | 26,100点 |
| K739-3 | 低侵襲経肛門的局所切除術(MI TAS) | 16,700点 |
| K740 | 直腸切除・切断術 | |
| 1 | 切除術 | 42,850点 |
| 2 | 低位前方切除術 | 71,300点 |
| 3 | 超低位前方切除術 | 73,840点 |
| 4 | 経肛門吻合を伴う切除術 | 82,840点 |
| 5 | 切断術 | 77,120点 |
| 注1 1から3までについては、人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、2,000点を所定点数に加算する。 | ||
| 2 側方リンパ節郭清を併せて行った場合であって、片側のみに行った場合は、片側方リンパ節郭清加算として4,250点を、両側に対して行った場合は、両側側方リンパ節郭清加算として、6,380点を所定点数に加算する。 | ||
| K740-2 | 腹腔鏡下直腸切除・切断術 | |
| 1 | 切除術 | 75,460点 |
| 2 | 低位前方切除術 | 83,930点 |
| 3 | 超低位前方切除術 | 91,470点 |
| 4 | 経肛門吻合を伴う切除術 | 100,470点 |
| 5 | 切断術 | 83,930点 |
| 注1 1から3までについては、人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、3,470点を所定点数に加算する。 | ||
| 2 側方リンパ節郭清を併せて行った場合であって、片側のみに行った場合は、片側側方リンパ節郭清加算として、4,250点を、両側に対して行った場合は、両側側方リンパ節郭清加算として、6,380点を所定点数に加算する。 | ||
| K740-3 | 腹腔鏡下直腸切除・切断術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) | |
| 1 | 切除術 | 78,960点 |
| 2 | 低位前方切除術 | 87,430点 |
| 3 | 超低位前方切除術 | 94,970点 |
| 4 | 経肛門吻合を伴う切除術 | 103,970点 |
| 5 | 切断術 | 87,430点 |
| 注1 1から3までについては、人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、3,470点を所定点数に加算する。 | ||
| 2 側方リンパ節郭清を併せて行った場合であって、片側のみに行った場合は、片側側方リンパ節郭清加算として、4,250点を、両側に対して行った場合は、両側側方リンパ節郭清加算として、6,380点を所定点数に加算する。 | ||
| K741 | 直腸炎等形成手術 | 28,210点 |
| K741-2 | 直腸脱手術 | 7,944点 |
| K742 | 直腸瘻手術 | |
| 1 | 経会陰によるもの | |
| イ | 腸管切除を伴わないもの | 8,410点 |
| ロ | 腸管切除を伴うもの | 25,780点 |
| 2 | 直腸挙上固定を行うもの | 10,900点 |
| 3 | 骨盤底形成を行うもの | 18,810点 |
| 3 | 腹会陰からのもの(腸切除を含む。) | 37,620点 |
| K742-2 | 腹腔鏡下直腸脱手術 | 30,810点 |
| (肛門、その周辺) | ||
| K743 | 痔核手術(脱肛を含む。) | |
| 1 | 硬化療法 | 1,660点 |
| 2 | 硬化療法(四段階注射法によるもの) | 4,010点 |
| 3 | 結紮術、焼灼術、血栓摘出術 | 1,390点 |
| 3 | 根治手術(硬化療法(四段階注射法によるもの)を伴わないもの) | 5,190点 |
| 5 | 根治手術(硬化療法(四段階注射法によるもの)を伴うもの) | 6,520点 |
| 6 | PPH | 11,260点 |
| K743-2 | 肛門括約筋切開術 | 1,380点 |
| K743-3 | 削除 | |
| K743-4 | 痔瘻手術後狭窄拡張手術 | 5,380点 |
| K743-5 | モルガニー氏洞及び肛門管切開術 | 3,750点 |
| K743-6 | 肛門部皮膚剥離切除術 | 3,750点 |
| K744 | 裂肛又は肛門潰瘍根治手術 | 3,110点 |
| K745 | 肛門周囲膿切開術 | 2,050点 |
| K746 | 痔瘻根治手術 | |
| 1 単純なもの | 3,750点 | |
| 2 複雑なもの | 7,470点 | |
| K746-2 | 高位肛腺瘻手術 | 8,120点 |
| K746-3 | 痔瘻手術(注入療法) | 1,660点 |
| K747 | 肛門良性腫瘍、肛門ポリープ、肛門尖圭コンジローマ切除術 | 1,250点 |
| K748 | 肛門悪性腫瘍手術 | |
| 1 切除 | 28,210点 | |
| 2 直腸切断を伴うもの | 70,680点 | |
| K749 | 肛門拡張術(鏡血のもの) | 1,630点 |
| K750 | 肛門括約筋形成手術 | |
| 1 瘢痕切除又は縫縮によるもの | 3,990点 | |
| 2 組織置換によるもの | 23,660点 | |
| K751 | 鎖肛手術 | |
| 1 肛門膜状閉鎖切開 | 2,100点 | |
| 2 会陰式 | 18,810点 | |
| 3 仙骨会陰式 | 35,270点 | |
| 4 腹会陰、腹仙骨式 | 62,660点 | |
| K751-2 | 仙尾部奇形腫手術 | 46,950点 |
| K751-3 | 腹腔鏡下鎖肛手術(腹会陰、腹仙骨式) | 70,140点 |
| K752 | 肛門形成手術 | |
| 1 肛門狭滑形成手術 | 5,210点 | |
| 2 直腸粘膜脱形成手術 | 7,710点 | |
| K753 | 毛巣嚢、毛巣嚢、毛巣洞手術 | 3,680点 |
| 第10款 尿路系・副腎 | ||
| (副腎) | ||
| K754 | 副腎摘出術(副腎部分切除術を含む。) | 28,210点 |
| K754-2 | 腹腔鏡下副腎摘出術 | 40,100点 |
| K754-3 | 腹腔鏡下小切開副腎摘出術 | 34,390点 |
| K755 | 副腎腫瘍摘出術 | |
| 1 皮質腫瘍 | 39,410点 | |
| 2 髄質腫瘍(褐色細胞腫) | 47,020点 | |
| K755-2 | 腹腔鏡下副腎髄質腫瘍摘出術(褐色細胞腫) | 47,030点 |
| K755-3 | 副腎腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として) | |
| 1 センチメートル未満 | 16,000点 | |
| 2 1センチメートル以上 | 22,960点 | |
| K756 | 副腎悪性腫瘍手術 | 47,020点 |
| K756-2 | 腹腔鏡下副腎悪性腫瘍手術 | 51,120点 |
| (腎、腎盂) | ||
| K757 | 腎破裂縫合術 | 37,620点 |
| K757-2 | 腎破裂手術 | 38,270点 |
| K758 | 腎周囲膿切開術 | 3,480点 |
| K759 | 腎切半術 | 37,620点 |
| K760 | 癒合腎離断術 | 47,020点 |
| K761 | 腎披裂離断術(除神経術を含む。) | 10,660点 |
| K762 | 腎固定術 | 10,350点 |
| K763 | 腎切石術 | 27,550点 |
| K764 | 経皮的尿路結石除去術(経皮的腎盂造設術を含む。) | 33,800点 |
| K765 | 経皮的尿管膨張切除術(経皮的腎盂造設術を含む。) | 33,040点 |
| K766 | 経皮的腎盂拡張術(経皮的腎盂造設術を含む。) | 13,000点 |
| K767 | 腎盂切石術 | 27,210点 |
| K768 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一通につき) | 19,300点 |
| K769 | 腎部分切除術 | 35,880点 |
| K769-2 | 腹腔鏡下腎部分切除術 | 49,200点 |
| K769-3 | 腹腔鏡下小切開腎部分切除術 | 42,900点 |
| K770 | 腎嚢胞切除縮小術 | 11,580点 |
| K770-2 | 腹腔鏡下腎嚢胞切除縮小術 | 18,850点 |
| K770-3 | 腹腔鏡下腎嚢胞切除術 | 20,360点 |
| K771 | 経皮的腎嚢胞穿刺術 | 1,490点 |
| 注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。 | ||
| K772 | 腎摘出術 | 21,010点 |
| K772-2 | 腹腔鏡下腎摘出術 | 54,250点 |
| K772-3 | 腹腔鏡下小切開腎摘出術 | 40,240点 |
| K773 | 腎(尿管)悪性腫瘍手術 | 42,770点 |
| K773-2 | 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 | 64,720点 |
| K773-3 | 腹腔鏡下小切開腎(尿管)悪性腫瘍手術 | 49,870点 |
| K773-4 | 腎腫瘍凝固・焼灼術(冷凍凝固によるもの) | |
| 1 2センチメートル以内のもの | 51,200点 | |
| 2 2センチメートルを超えるもの | 66,200点 | |
| K773-5 | 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) | |
| 1 原発巣が7センチメートル以下のもの | 70,730点 | |
| 2 その他のもの | 64,720点 | |
| K773-6 | 腹腔鏡下尿管悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) | 64,720点 |
| K773-7 | 腎悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として) | |
| 1 2センチメートル以内のもの | 15,000点 | |
| 2 2センチメートルを超えるもの | 21,960点 | |
| 注 フュージョンイメージングを用いて行った場合は、フュージョンイメージング加 | ||
| 算として、200点を所定点数に加算する。 | ||
| K774 | 削除 | |
| K775 | 癒合的腎(腎盂)癰造設術 | 13,860点 |
| 注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。 | ||
| K775-2 | 経皮的腎(腎盂)癰拡張術(一通につき) | 6,000点 |
| K776 | 腎(腎盂)皮膚瘻閉鎖術 | 27,890点 |
| K777 | 腎(腎盂)腸瘻閉鎖術 | |
| 1 内視鏡によるもの | 10,300点 | |
| 2 その他のもの | 28,210点 | |
| K778 | 腎盂形成手術 | 33,120点 |
| K778-2 | 腹腔鏡下腎盂形成手術 | 51,600点 |
| K779 | 移植用腎採取術(生体) | 35,700点 |
| 注 腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。 | ||
| K779-2 | 移植用腎採取術(死体) | 43,400点 |
| 注 腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。 | ||
| K779-3 | 腹腔鏡下移植用腎採取術(生体) | 51,850点 |
| 注 腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。 |
K780 同種死体腎移植術
注1 臓器の移植に関する法律第6条第2項に規定する脳死した者の身体から採取さ れた腎を除く死体腎を移植した場合は、移植臓器提供加算として、55,000点を所 定点数に加算する。
2 腎移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
3 抗HLA抗体検査を行う場合には、抗HLA抗体検査加算として、4,000点を 所定点数に加算する。
K780-2 生体腎移植術
注1 生体腎を移植した場合は、生体腎の摘出のために要した提供者の療養上の費用 として、その表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
2 腎移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
3 抗HLA抗体検査を行う場合には、抗HLA抗体検査加算として、4,000点を 所定点数に加算する。
K781 経尿道的尿管結石除去術
(保査)
1 レーザーによるもの
2 その他のもの
K781-2 削除
K781-3 経尿道的骨盤尿管癒着止血術
K782 尿管切石術
1 上部及び中部
2 膀胱近接部
K783 経尿道的尿管狭窄拡張術
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術
K783-3 経尿道的尿管ステント抜去術
K784 残存尿管摘出術
K784-2 尿管剥離術
K785 経尿道的腎盂及尿管腫瘍摘出術
K785-2 腹腔鏡下小切開尿管腫瘍摘出術
K786 尿管膀胱吻合術
注 巨大尿管に対して尿管形成術を併せて実施した場合は、尿管形成加算として、 9,400点を所定点数に加算する。
K787 尿管異物吻合術
K788 尿管動脈合術
K789 尿管腸膀胱吻合術
K790 尿管皮膚瘻造設術
K791 尿管皮膚瘻閉鎖術
K792 尿管静脈閉鎖術
1 内視鏡によるもの
2 その他のもの
K793 尿管結紮閉鎖術
K794 経口形成手術
K794-2 経尿道的尿管瘤切除術
(膀胱)
K795 膀胱破裂閉鎖術
K796 膀胱周囲膿瘍切開術
K797 膀胱内凝血除去術
K798 膀胱結石、異物摘出術
1 経尿道的手術
2 膀胱高位切開術
3 レーザーによるもの
K798-2 経尿道的尿管凝血除去術(バスケットワイヤーカテーテル使用)
K799 膀胱壁切除術
K800 膀胱憩室切除術
K800-2 経尿道的電気凝固術
K800-3 膀胱水圧拡張術
注1 間質性膀胱炎の患者に対して行われた場合に限り算定する。
2 灌流液の費用及び電気凝固に係る費用は、所定点数に含まれるものとする。
3 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
K800-4 ハンチ型間質性膀胱炎手術(経尿道)
K801 膀胱単純摘除術
1 腸管利用の尿路変更を行うもの
2 その他のもの
K802 膀胱悪性腫瘍摘出術
1 メッシュを使用するもの
2 その他のもの
K802-3 膀胱後腹膜摘出術
1 腸管切除を伴わないもの
2 腸管切除を伴うもの
K802-4 腹腔鏡下小切開膀胱腫瘍摘出術
K802-5 腹腔鏡下膀胱部分切除術
K802-6 腹腔鏡下膀胱脱手術
注 メッシュを使用した場合に算定する。
K803 膀胱悪性腫瘍手術
1 切除
2 全摘(腸管等を利用して尿路変更を行わないもの)
3 全摘(尿管S状結腸吻合を利用して尿路変更を行うもの)
4 全摘(回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの)
5 全摘(代用膀胱を利用して尿路変更を行うもの)
6 経尿道的手術
イ 電解質溶液利用のもの
ロ その他のもの
注 狭窄域光による観察を行った場合には、狭窄域光追加加算として、200点を所 定点数に加算する。
K803-2 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
1 全摘(腸管等を利用して尿路変更を行わないもの)
2 全摘(回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの)
3 全摘(代用膀胱を利用して尿路変更を行うもの)
K803-3 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術
1 全摘(腸管等を利用して尿路変更を行わないもの)
2 全摘(回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの)
3 全摘(代用膀胱を利用して尿路変更を行うもの)
K804 尿膜管摘出術
K804-2 腹腔鏡下尿膜管摘出術
K805 膀胱還造設術
K805-2 膀胱皮膚還造設術
K805-3 導尿路造設術
K806 膀胱皮膚還閉鎖術
K807 膀胱腸還閉鎖術
K808 膀胱腸還閉鎖術
1 内視鏡によるもの
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