様式第百五十七の二号(第十七条第百四号関係)(適合基準日:令和九年四月一日)
999-9999
○○県○○市○○ 1-1-0
○○庁舎
○○市長 ○○ ○○ 宛
(○○○市役所 ○民税課 課税係 宛)
納税義務者の住所異動調査について(回答)
申請のあった件について、次のとおり回答いたします。
照会書番号ZZZZZZZZZZ9
| 1 | 調査対象者 | 氏名 | | 生年月日 | |
| 住所 | | 異動年月日 | |
| 本籍地 | |
| 2 | 世帯主
□ 調査対象者と同じ | 氏名 | | 生年月日 | |
| 住所 | | 異動年月日 | |
| 本籍地 | | 続柄 | |
| 3 | 筆頭者
□ 調査対象者と同じ | 氏名 | | 生年月日 | |
| 住所 | | 異動年月日 | |
| 本籍地 | | 続柄 | |
| 4 | 世帯員 | 氏名 | | 生年月日 | |
| 住所 | | 異動年月日 | |
| 本籍地 | | 続柄 | |
| 5 | 世帯員 | 氏名 | | 生年月日 | |
| 住所 | | 異動年月日 | |
| 本籍地 | | 続柄 | |
| 6 | 世帯員 | 氏名 | | 生年月日 | |
| 住所 | | 異動年月日 | |
| 本籍地 | | 続柄 | |
| 備考 | |
【お問い合わせ先】
999-9999
●●県●●市●●●●● 1-1-1
●●市役所●●●●担当係
NN/NNページ TEL 111-1111-1111(内線1111)