| ④日本国内外を問わず、犯罪を理由とする処分を受けたことの有無及びその内容 | (□ 無 □ 有)(「有」の場合は、具体的な処分の内容) |
| 4育成就労の区分 | □単独型育成就労 □監理型育成就労 |
| ①育成就労産業分野 | 分野の名称 ( )業務区分の名称 ( ) |
| ②入国前講習の有無 | □ 有 □ 無 |
| ③A-1相当の日本語能力の試験の合格・未合格の別 | □ 合格 □ 未合格 |
| ④入国後講習 | 第3面「入国前・入国後講習実施(予定)表」のとおり |
| 5育成就労の内容 | ⑤育成就労の内容 | 第4面「育成就労実施計画」のとおり |
| ⑥過去に技能実習を行っていた事実又は特定技能の在留資格をもって在留していた事実 | (過去に技能実習を行っていた事実の有無及びその期間)□ 無□ 有合計期間 年 月 日 ~ 年 月 日(職種・作業名 ( ))技能実習の目標としていた試験 ( )(過去に特定技能の在留資格をもって在留していた事実の有無及びその期間)□ 無□ 有合計期間 年 月 日 ~ 年 月 日特定産業分野・業務区分 ( ) |
| 6育成就労の目標 | ・技能試験 (試験名: 級: )・日本語能力の試験(試験名: 級: ) |
| 7育成就労の期間及び時間数 | 合計期間 年 月 日 ~ 年 月 日( )合計時間 時間(入国後講習 時間、育成就労 時間) |