| No. | 大分類 | 小分類 | 表示項目 | 備考 | 帳票 | 内容 | 諸元表 |
| | | | | 0000021 二重登録通知 | 0000022 二重登録照会/回答(届済) | 0000023 二重登録照会/回答(回答) | | 行数(構造) | 折り返し | 型 | 桁数/行※文字数 | 文字フォント | 和暦・西暦 | 文字揃え | 文字端処理 | データ長等時の最小値(最低桁数) | 最大マスタレングス | 最小フィールドレングス | 手動改ページ後 |
| 13 | ○ | 住所移転年 | 付番号 | | | ○ | ○ | ○ | 9 | 5 | 無 | 半角 | 1 | IPAmj明朝 | - | 中央 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 14 ○情報 | 氏名・氏名 | (日本人)氏+△十名(外国人)英字氏名+△十漢字氏名 | ○ | ○ | ○ | 氏名・氏名に準ずる | 5 | 無 | 全角 | 10b:~108b:14 | IPAmj明朝 | - | 左 | ○ | 空白 | 10 | 8 | |
| 15 | ○ | | 氏名-フリガナ | S99.99.99 | ○ | ○ | ○ | | 5 | 無 | 全角 | 10b:~108b:14 | IPAmj明朝 | - | 左 | ○ | 空白 | 10 | 8 | |
| 16 | ○ | | 生年月日 | ※元号は記号、年月日は半角数字とし、1桁の場合前にゼロ埋めや空白を設けないこと | ○ | ○ | ○ | | 5 | 無 | 半角 | 9 | IPAmj明朝 | 和暦 | 左 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 17 | ○ | | 性別 | 「男」/「女」の別を記載 | ○ | ○ | ○ | | 5 | 無 | 全角 | 1 | IPAmj明朝 | - | 左 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 18 | ○ | | 移転先住所 | 都道府県名+市区町村名+字+地番+△十方書 | ○ | ○ | ○ | | 5 | 有 | 全角 | 10b:~3/38b:12/3 | IPAmj明朝 | - | 左 | ○ | 空白 | 10 | 10 | |
| 19 | ○ | | 住民票消除日 | S99.99.99※元号は記号、年月日は半角数字とし、1桁の場合前にゼロ埋めや空白を設けないこと | - | ○ | - | | 5 | 無 | 半角 | 9 | IPAmj明朝 | 和暦 | 左 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 20 | ○ | | 登録有無記入欄 | 有+△十無 | - | - | ○ | | 5 | 無 | 全角 | 1 | IPAmj明朝 | - | 中央 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 21 | ○ | | 転入届出日記入欄 | (転入欄のため空白) | - | - | ○ | | 5 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| 22 | ○ | | 登録予定日記入欄 | (転入欄のため空白) | - | - | ○ | | 5 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| 23 | ○ | | 備考記入欄 | (転入欄のため空白) | - | - | ○ | | 5 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| 24 | ○ | | 名簿番号 | 選挙人名簿抄本に記載の「投票区」「原番号」「行番号」の組み合わせを「名簿番号」とする。ただし、「原番号」については、定められた「端冊番号」も「名簿番号」に含める。 | - | - | ○ | | 5 | 有 | 半角 | 17~/21/3 | IPAmj明朝 | - | 左 | - | 空白 | 8 | 8 | |
| 25 | ○ | | 貴市区町村住所 | 都道府県名+市区町村名+字+地番+△十方書 | ○ | - | - | | 5 | 有 | 全角 | 10b:14/28b:10/2 | IPAmj明朝 | - | 左 | ○ | 空白 | 10 | 8 | |
| 26 | ○ | | 転入届出日 | S99.99.99※原則は記号、年月日は半角数字とし、1桁の場合前にゼロ埋めや空白を設けないこと。 | ○ | - | - | | 5 | 無 | 半角 | 9 | IPAmj明朝 | 和暦 | 左 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 27 | ○ | | 登録日登録予定日 | S99.99.99※元号は記号、年月日は半角数字とし、1桁の場合前にゼロ埋めや空白を設けないこと。 | ○ | - | - | | 5 | 無 | 半角 | 9 | IPAmj明朝 | 和暦 | 左 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 28 | | 連絡先 | 選挙管理委員会名 | <通知元市区町村名>+△十選挙管理委員会 | ○ | - | - | | 1 | 有 | 全角 | 13/2 | IPAmj明朝 | - | 左 | - | 空白 | 12 | 12 | |
| 29 | | | 電話番号 | TEL:XXXXXXXXXXXXXXX※システムに登録された区切り文字を含む電話番号 | ○ | ○ | - | | 1 | 無 | 半角 | 15 | IPAmj明朝 | - | 左 | - | 空白 | 12 | 12 | |
| 30 | | | メールアドレス | MAIL: xxxxxxxx@xxxxx.xl.jp | ○ | ○ | - | | 1 | 有 | 半角 | 25 | IPAmj明朝 | - | 左 | - | 空白 | 12 | 12 | |
| 31 | | | 任意記入欄 | 枠内でのテキスト形式での出力 | ○ | ○ | - | | 1 | 有 | 全角/半角 | 25/4 | IPAmj明朝 | - | 左 | - | 空白 | 10 | 10 | |
| 様式に関する備考 |
○自治体間の通知帳票について、公印は廃止するので各市区町村の判断により委員長氏名の出力を設定可能とする。
○標準オプションとして、各市区町村の判断により委員長氏名の出力を設定可能とする。 |