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就学時の健康診断結果のお知らせ(第18号様式)
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令和8年3月25日
就学時の健康診断結果のお知らせ(第18号様式)
掲載日
令和8年3月25日
号種
号外
原文ページ
p.302
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就学時の健康診断結果のお知らせ(第18号様式)
令和8年3月25日
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p.302
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第18号様式(第2条第1項第19号関係)
宛先
文書番号・発行年月日
・保護者
認証者職種・認証者氏名
公印・公印(省略)・公印(注釈)
就学時の健康診断結果のお知らせ
幼児氏名
就学時の健康診断結果を下記のとおり、お知らせいたします。
( )専門医の受診の必要はありません。
( )専門医の受診をお勧めします。
項目
健康診断結果
疾病、疾患又は異常の疑いがない項目
→専門医の受診の必要はありません
疾病、疾患又は異常の疑いがある項目
→専門医の受診をお勧めします。
内科的疾患
栄養状態
(栄養不良・肥満傾向)
脊柱・胸郭
皮膚疾患
視力
右 A(1.0以上)
B(0.9~0.7)
C(0.6~0.3)・D(0.3未満)
左 A(1.0以上)
B(0.9~0.7)
C(0.6~0.3)・D(0.3未満)
目の疾病及び異常
聴力
右
左
耳鼻咽喉科疾患
う歯
乳歯
未処置数( 本)
永久歯
未処置数( 本)
その他口腔の疾病
及び異常
その他の疾病
及び異常
備考
(予防接種を実施していない場合には、接種するよう記載)
読み込み中...
テキスト領域
選択中
非公開 (PII)
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