その他令和8年3月25日

宣誓書（兼請求書）

掲載日

令和8年3月25日

号種

号外

原文ページ

p.86

確認

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令和8年3月25日|p.86|原文を見る

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宣誓書（兼請求書）

私は、何年何月何日執行の何選挙の当日、下記のいずれかの事由に該当する見込みです。

1. 仕事、学業、冠婚葬祭 2. 旅行・外出など 3. 疾病・負傷・出産など 4. 交通至難の島等 5. 他市区町村に居住 6. 天災・悪天候

上記は、真実であることを誓います（不在者投票を行う場合は、併せて投票用紙等を請求します。）。

不在者投票を行う場合は以下も記入してください。

何市(区)(町) (村)選挙管理委員会〒都(何道府県)何郡(市)(区)何町(村)字何(町)何番地 (電話番号)

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