| データ項目ID | データ項目 | グループ | データ型 | 桁数 | コード | 繰り返し | データ出力条件 | 項目定義 | 項目説明 | 実装類型 |
| | 名称 | 主キー | 外部キー | | | | | | | | 障害者福祉 | 障害者総合支援 | 審査会 | 請求審査 | 特別児童扶養手当 |
| 022 | 02073 | 添付書類_5 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 添付書類の選択肢の5番目(0:非該当、1: | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02074 | 添付書類_6 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 添付書類の選択肢の6番目(0:非該当、1: | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02075 | 添付書類_7 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 添付書類の選択肢の7番目(0:非該当、1: | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02076 | 添付書類_8 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 添付書類の選択肢の8番目(0:非該当、1: | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02077 | 添付書類_9 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 添付書類の選択肢の9番目(0:非該当、1: | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02078 | 添付書類_10 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 添付書類の選択肢の10番目(0:非該当、1: | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02079 | 主たる精神障害 | 精神通院医療情報 | | X | 3 | 163 | | 任意 | 主たる精神障害コード(ICDコード) | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02080 | 従たる精神障害 | 精神通院医療情報 | | N | 100 | | | 任意 | 主たる精神障害コードで識別できないもの | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02081 | 従たる精神障害コード | 精神通院医療情報 | | X | 3 | 163 | | 任意 | 従たる精神障害コード(ICDコード) | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02082 | 従たる精神障害 | 精神通院医療情報 | | N | 100 | | | 任意 | 従たる精神障害(ICDコードで識別できないもの) | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02083 | 進達日 | 精神通院医療情報 | | DATE | 10 | | | 任意 | 都道府県へ進達する予定日(または進達した日) | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02084 | 備考 | 精神通院医療情報 | | N | 500 | | | 任意 | 精神通院医療に関する備考 | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02085 | 資格状態コード | 精神通院医療情報 | | X | 2 | 008 | | 必須 | 申請・取下、却下、交付決定、返還等の資格状態自立支援医療費支給認定申請書の自治体記入欄にある診断書の提出の別目を管理するコード | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 04155 | 診断書の種類コード | 精神通院医療情報 | | X | 1 | 146 | | 任意 | 受付番号 | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02086 | 受診券 | 精神通院医療情報 | | X | 10 | | | 任意 | 身体合併症の内容 | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02087 | 身体合併症 | 精神通院医療情報 | | N | 300 | | | 任意 | 精神障害者保健福祉手帳の同時申請(0:無、1:有) | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02088 | 精神障害者保健福祉手帳の同時申請 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 申請受理までの段階や進達完了までの段階等の進行状態 | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02089 | 進行状態コード | 精神通院医療情報 | | X | 2 | 007 | | 任意 | 精神通院の申請に関する進達番号 | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02090 | 進達番号 | 精神通院医療情報 | | X | 10 | | | 任意 | 交付方法 | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02091 | 交付方法コード | 精神通院医療情報 | | X | 3 | 999 | | 任意 | 判定予定日 | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02092 | 判定予定日 | 精神通院医療情報 | | DATE | 10 | | | 任意 | 判定予定時間 | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 02093 | 判定予定時間 | 精神通院医療情報 | | TIME | 8 | | | 任意 | 期間調整の有無(0:無、1:有) | | ○ | × | × | × | × |
| 022 | 04156 | 期間調整有無 | 精神通院医療情報 | | X | 1 | | | 任意 | 審査法に基づき、行政手続における特定の個人を識別するために各市町村から住民票に指定される番号 | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02094 | 支給認定基準世帯員_個人番号 | 精神通院医療情報 | | X | 12 | | 10 | 任意 | 所得判定対象となる支給認定基準世帯員の宛名番号(自治体内において、個人を一意的に識別する番号) | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02095 | 支給認定基準世帯員_宛名番号 | 精神通院医療情報 | | X | 15 | | 10 | 任意 | 支給認定基準世帯員の漢字氏名 | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02096 | 支給認定基準世帯員氏名 | 精神通院医療情報 | | N | 100 | | 10 | 任意 | 支給認定基準世帯員の漢字氏 | 氏名を構成する要素(氏と名・名(ファーストネーム)と中間名(ミドルネーム))と氏(ラストネーム)などの間に全角の空白を一文字入れる | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02097 | 支給認定基準世帯員氏名_氏 | 精神通院医療情報 | | N | 50 | | 10 | 任意 | 支給認定基準世帯員の選字名 | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02098 | 支給認定基準世帯員氏名_名 | 精神通院医療情報 | | N | 50 | | 10 | 任意 | 支給認定基準世帯員の氏名(フリガナ) | 氏名を構成する要素(氏と名・名(ファーストネーム)と中間名(ミドルネーム))と氏(ラストネーム)などの間に全角の空白を一文字入れる | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02099 | 支給認定基準世帯員カナ氏名 | 精神通院医療情報 | | N | 100 | | 10 | 任意 | 支給認定基準世帯員の氏(フリガナ) | | ◎ | × | × | × | × |
| 022 | 02100 | 支給認定基準世帯員カナ氏名_氏 | 精神通院医療情報 | | N | 50 | | 10 | 任意 | 支給認定基準世帯員の名(フリガナ) | | ◎ | × | × | × | × |