別記様式第5 泡消火設備(その3)
別記様式第5 [同左]
泡貯
消蔵
火槽
薬等
剤 | 消火薬剤貯蔵槽 | | | |
消火薬剤
(型式番号) | L
(泡第 ~ 号) | | |
| 圧力計 | MPa | | |
| バルブ類 | | | |
泡混
消合
火装
薬置
剤等 | 外形 | | | |
| 薬剤混合装置 | | | |
| 加圧送液装置 | | | |
| 外形 | | | |
泡放
出
口 | 泡放出障害 | | | |
| 未警戒部分 | | | |
| バルブ本体等 | MPa | | |
流圧
水力
検検
知知
装装
置置
・ | リターディング・チャンバー | | | |
| 圧力スイッチ | 設定圧力 MPa
作動圧力 MPa | | |
| 音響警報装置・表示装置 | | | |
| 一斉開放弁(電磁弁を含む。) | | |
防護区画
(高発泡を
用いる設備
に限る。) | 区画変更等 | | |
| 開口部の自動閉鎖装置 | | |
非常停止装置(高発泡を用いる
設備に限る。) | | | |
泡放
射
用
器
具
格
納
箱
等 | 泡放射
用器具
格納箱 | 周囲の状況 | | |
| 外形 | | |
| 表示 | | |
ホース
・ノズル | 外形 | ホース m×
ノズル径 本 mm | |
| ホースの耐圧性能 | | |
| ホース接続口 | | |
| 開閉弁 | | |
| 表示灯 | | |
| 耐震措置 | | | |
備考 1 この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。
2 種別・容量等の内容欄は、該当するものについて記入すること。
3 判定欄は、正常の場合は○印、不良の場合は×印を記入し、不良内容欄にその内容を記入すること。
4 選択肢のある欄は、該当事項に○印を付すこと。
5 措置内容欄には、点検の際措置した内容を記入すること。
泡貯
消蔵
火槽
薬等
剤 | 消火薬剤貯蔵槽 | | | |
| 消火薬剤 | L | | |
| 圧力計 | MPa | | |
| バルブ類 | | | |
泡混
消合
火装
薬置
剤等 | 外形 | | | |
| 薬剤混合装置 | | | |
| 加圧送液装置 | | | |
泡放
出
口 | 外形 | | | |
| 泡放出障害 | | | |
| 未警戒部分 | | | |
流圧
水力
検検
知知
装装
置置
・ | バルブ本体等 | MPa | | |
| リターディング・チャンバー | | | |
| 圧力スイッチ | 設定圧力 MPa
作動圧力 MPa | | |
| 音響警報装置・表示装置 | | | |
| 一斉開放弁(電磁弁を含む。) | | | |
防護区画
(高発泡を
用いる設備
に限る。) | 区画変更等 | | |
| 開口部の自動閉鎖装置 | | |
非常停止装置(高発泡を用いる
設備に限る。) | | | |
泡放
射
用
器
具
格
納
箱
等 | 泡放射
用器具
格納箱 | 周囲の状況 | | |
| 外形 | | |
| 表示 | | |
ホース
・ノズル | 外形 | ホース m×
ノズル径 本 mm | |
| ホースの耐圧性能 | | |
| ホース接続口 | | |
| 開閉弁 | | |
| 表示灯 | | |
| 耐震措置 | | | |
備考 1 この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。
2 種別・容量等の内容欄は、該当するものについて記入すること。
3 判定欄は、正常の場合は○印、不良の場合は×印を記入し、不良内容欄にその内容を記入すること。
4 選択肢のある欄は、該当事項に○印を付すこと。
5 措置内容欄には、点検の際措置した内容を記入すること。