その他令和8年1月20日

適合性証明申請書（様式第4号の3）

号外p.130

出典：官報発行サイト（内閣府）の掲載情報をもとに整理しています。重要な確認は公式原文を基準にしてください。

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令和8年1月20日|p.130

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適合性証明申請書

殿

年月日

申請者

備考

1 本申請書には、ボイラー及び圧力容器安全規則第25条第2項に規定する厚生労働大臣の定める技術上の指針（以下「技術指針」という。）への適合性を明らかにする書面を添付すること。

2 4の欄には、証明に当たって適用した技術指針以外の日本産業規格又は国際規格等の名称を記載すること。

3 5の欄には、証明対象機器の用途に加え、当該機器が適合する安全度水準（日本産業規格C0508）並びにカテゴリー及びパフォーマンスレベル（日本産業規格B 9705）を記載すること。

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