その他令和7年11月28日

様式第十四の改正(官報号外第260号関係)

掲載日
令和7年11月28日
号種
号外
原文ページ
p.109 - p.110
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様式第十四の改正(官報号外第260号関係)

令和7年11月28日|p.109-110

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令和7年11月28日金曜日官報(号外第260号)
様式第十四(第三十条、第百三十七条の十三関係)
様式第十四を次のように改める。
去人にあつては、主
たる事務所の所在地
1,,,00000
11
去人にあつては、名
称及び代表者の氏名
颶風
特別区区長
(意注(
1用紙の大きさは、A4とすること。
2この申請書は、地方厚生局長に提出する場合にあつては正本1通及び副本2通、
都道府県知事、保健所を設置する市の市長又は特別区の区長に提出する場合にあつ
ては正本1通提出すること。
3字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。
4収入印紙は、地方厚生局長に提出する申請書の正本にのみ貼り、消印をしないこ
と。
5許可の区分欄には、第25条第1項から第3項までの各号又は第137条の8各号の
いずれに該当するかを記載すること。
6製造所の構造設備の概要欄にその記載事項の全てを記載することができないと
きは、同欄に「別紙のとおり」と記載し、別紙を添付すること。
7申請者の欠格条項の(1)欄から(7)欄までには、当該事実がないときは「なし」と
記載し、あるときは、(1)欄及び(2)欄にあつてはその理由及び年月日を、(3)欄にあ
つてはその罪、刑、刑の確定年月日及びその執行を終わり、又は執行を受けること
がなくなつた場合はその年月日を、(4)欄にあつてはその違反の事実及び違反した
年月日を記載すること。
8申請者が他の区分の製造業の許可又は登録を取得している場合には、備考欄に
当該許可の区分及び許可番号又は当該登録の登録番号を記載すること。
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様式第十四の改正(官報号外第260号関係) - 第109頁
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