その他令和7年5月21日

官報号外第11号(令和7年5月21日)

号外p.93

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官報号外第11号(令和7年5月21日)

令和7年5月21日|p.93

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93令和7年5月21日水曜日官報(号外第11号)
5 子と同居していると思料される者
※子との交流を妨げていると思料される者(上記3に記載した者)以外に子と同居している可能性が
ある者の情報を記載してください。
日本語
フリガナ
漢字 姓
名名
氏名
英語
(あれば)
その他言語
別名
(あれば)
言語
フリガナ
生年月日
国籍
子との関係
出生地
(日本国籍の場合、本籍
地)
住所又は居所
□x
国名
国名
ミドルネーム(あれば)
11
ミドルネーム(あれば)
名名
同年
1
職業
□#
その他(
□その他(
住所(日本国外の場合、可能な限り英語及び現地語を併記してください。)
11
住所(日本国外の場合、可能な限り英語及び現地語を併記してください。)
電話番号
携帯電話番号
+ (
+ (
ファックス番号
電子メールアドレス
旅券情報
報を記載してください。)
(保有する全ての旅券の情
+ (
発行国
身長
国番号
国番号
国番号
身体的特徴
その他
) - (0)
) - (0)
(0)
番号
体重
10
11
--
(9)
髪の色
11
--
--
有効期限
1
年 月 日
目の色
ドメスティック・
バイオレンス (D
V) 被害の主張
□□
子と同居していると思料される者はDV被害を主張している、又は主張する可能
性がある。
DV被害を主張しておらず、今後も主張する可能性はない。
例:追加的な情報を提供できる可能性のある人物(氏名、住所、電話番号、電子メールアドレス、子と同居して
いると思料される者との関係)、勤務先等
有用な情報
特定するために
その他、所在を
読み込み中...
官報号外第11号(令和7年5月21日) - 第93頁
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