その他令和6年11月29日

自衛官資格取得届（別紙様式第一）

号外p.262

出典：官報発行サイト（内閣府）の掲載情報をもとに整理しています。重要な確認は公式原文を基準にしてください。

抽出された基本情報

発行機関防衛省

本文と原文の対照

まず左側の本文を読み、必要な箇所だけ原文ページで確認できる構成です。

原文対照の表示オプション

テキスト位置ガイドを表示非公開領域をマスクする

令和6年11月29日|p.262

左の本文を選ぶと、右側の官報原文画像で該当箇所を照合できます。

公式原文あり本文テキスト画像照合可誤りを報告

別紙様式第一(第五条の二関係)

(実施機関の長) 殿

自衛官資格取得届

所属
ふりがな氏名
生年月日	年月日
住所
個人番号	(個人番号カードの裏面、通知カードの12桁の番号を記載) 院内医療機関以外の医療機関等で診療を受けようとするときの本人確認の方法について、次から選択し、番号に○を付けてください。 1 個人番号カードを使用 2 資格確認書を使用(個人番号カードを所持していない。) ※ この届出書に記載された個人番号は、防衛省の職員の給与等に関する法律(昭和27年法律第266号)第22条第1項の療養の給付又は入院時食事療養費、入院時生活療養費、保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、移送費、高額療養費若しくは高額介護合算療養費の支給に関する事務で利用します。
自衛官等となった日	年月日

用紙寸法日本産業規格A列4番

[様式を加える。]

読み込み中...

テキスト領域

選択中

非公開 (PII)

防衛省の新着公告を見逃さないために

会社名・機関名・キーワードを監視条件として保存し、新着掲載を継続確認できます。監視・通知の契約は天羅AIが提供します。