その他令和6年11月1日

死胎埋葬許可証及び改葬許可証の様式

号外p.111

出典：官報発行サイト（内閣府）の掲載情報をもとに整理しています。重要な確認は公式原文を基準にしてください。

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令和6年11月1日|p.111

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別記様式第二号

別記様式第三号

第	号	改葬許可証
死亡者の本籍		(死産の場合は、父母の本籍)
死亡者の住所		(死産の場合は、父母の住所)
死亡者の氏名		(死産の場合は、父母の氏名)
死亡者の性別		(死産の場合は、死児の性別)
死亡年月日		(死産の場合は、分べん年月日)
埋葬又は火葬の場所
埋葬又は火葬の年月日
改葬の理由
改葬の場所
申請者の住所、氏名、死亡者との続柄及び墓地使用者等との関係(死産の場合は、申請者の住所、氏名及び墓地使用者等との関係)		住所
		氏名
死亡者との続柄		(死産の場合は、空欄)
墓地使用者等との関係
交付日:令和年月日市町村長 [印]

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