その他令和6年11月1日

交通反則告知書（別記様式第二十五）

号外p.93

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令和6年11月1日|p.93

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(裏)

交通反則通告制度に関する説明

仮納付の期限、場所、方法及び公示通告の場所

出頭場所

別記様式第二十五(第四十条関係)

交通反則告知書 (番号)
告知日時		令和年月日午前後時分
⑴ 反則者氏名	告知者の所属、階級等及び氏名
	生年月日	年月日生(歳)		職業	※ 出頭
	本籍			日時	場所
	住所			月日午前後時	裏面記載のとおり。
	免許証・免許情報記録	)第号
	保護者又は勤務先	令和年月日公安委員会交付等
	住所氏名	電
	(歳)	職業	続柄
	(2) 反則車両
	登録(車両)番号号
(3) 反則日時	令和年月日午前後時分頃
少男・女	(4) 反則場所
	(5) 反則事項・罰条
(6) 反則金の種類	車両等の種類(○印のもの)		反則行為の種類	(7)反則金相当額
	大型車	普通車二輪車		円
	原付車	重被牽引車
道路交通法第百四条の規定により上記のとおり告知します。

備考「」用語の大きさは、縦四センチメートル、横五センチメートルとする。

(裏)

交通反則通告制度に関する説明

仮納付の期限、場所、方法及び公示通告の場所

出頭場所

別記様式第二十五(第四十条関係)

交通反則告知書 (番号)
告知日時		令和年月日午前後時分
⑴ 反則者氏名	告知者の所属、階級等及び氏名
	生年月日	年月日生(歳)		職業	※ 出頭
	本籍			日時	場所
	住所			月日午前後時	裏面記載のとおり。
	免許証	)第号
	保護者又は勤務先	平.令年月日公安委員会交付
	住所氏名	電
	(歳)	職業	続柄
	(2) 反則車両
	登録(車両)番号号
(3) 反則日時	令和年月日午前後時分ごろ
少男・女	(4) 反則場所
	(5) 反則事項・罰条
(6) 反則金の種類	車両等の種類(○印のもの)		反則行為の種類	(7)反則金相当額
	大型車	普通車二輪車		円
	原付車	重被牽引車
道路交通法第百四条の規定により上記のとおり告知します。

備考「」下部の空白の箇所には、当該違反車両の符号を記載する。「」用語の大きさは、縦四センチメートル、横五センチメートルとする。

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