基準適合一般事業主認定申請書
令和6年10月31日|p.15
左の本文を選ぶと、右側の官報原文画像で該当箇所を照合できます。
基準適合一般事業主認定申請書
申請年月日 令和 年 月 日
労働局長殿
(ふりがな)
一般事業主の氏名又は名称
(ふりがな)
(法人の場合)代表者の氏名
主たる事業
住 所〒
電話番号
次世代育成支援対策推進法第13条の認定を受けたいので、下記のとおり申請します。
記
1. 申請を行う次世代育成支援対策推進法第13条の認定の類型について
次世代育成支援対策推進法第13条に基づき、次世代育成支援対策推進法施行規則第4条第
1項(①第1号、②第2号、③第3号、④第4号)の認定を申請します。
2. 策定・実施した一般事業主行動計画について
(1) 一般事業主行動計画策定届を届け出た日 令和 年 月 日
(2) 一般事業主行動計画策定届の届出先 労働局長
(3) 計画期間
令和 年 月 日 ~ 令和 年 月 日(期目)
3. 常時雇用する労働者の数 人(うち有期雇用労働者 人)
男性労働者の数 人
女性労働者の数 人
4. 一般事業主行動計画において達成しようとした目標及びその達成状況(第八面に記載すること)
5. 一般事業主行動計画を外部へ公表した日 令和 年 月 日
6. 公表及び労働者への周知の方法
| (1)一般事業主行動計画を策定又は変更した日 | (2)変更した場合の変更内容 | (3)一般事業主行動計画を外部へ公表した方法 | (4)一般事業主行動計画を労働者へ周知した方法 |
| 令和年月日 | | ①インターネットの利用(両立支援のひろば・自社のホームページ・その他())②その他の公表方法() | ①事業所内の見やすい場所への掲示又は備付け②書面の交付③電子メールの送信④その他の周知方法() |
| 令和年月日 | ①一般事業主行動計画の計画期間②目標又は次世代育成支援対策の内容(既に都道府県労働局長に届け出た一般事業主行動計画策定・変更届の事項に変更を及ぼすような場合に限る。)③その他 | ①インターネットの利用(両立支援のひろば・自社のホームページ・その他())②その他の公表方法() | ①事業所内の見やすい場所への掲示又は備付け②書面の交付③電子メールの送信④その他の周知方法() |