建築物及びその敷地に関する事項（建築確認申請書様式等）
令和6年9月20日|p.53
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建築物及びその敷地に関する事項
【1. 地名地番】
【2. 住居表示】
【3. 防火地域】 □防火地域 □準防火地域 □指定なし
【4. その他の区域、地域、地区又は街区】
【5. 道路】
【イ. 幅員】
【ロ. 敷地と接している部分の長さ】
【6. 敷地面積】
【イ. 敷地面積】 (1) ( )( )( )( )
(2) ( )( )( )
【ロ. 用途地域等】 ( )( )( )
【ハ. 建築基準法第52条第1項及び第2項の規定による建築物の容積率】
( )( )( )
【ニ. 建築基準法第53条第1項の規定による建築物の建蔽率】
( )( )( )
【ホ. 敷地面積の合計】 (1)
(2)
【ヘ. 敷地に建築可能な延べ面積を敷地面積で除した数値】
【ト. 敷地に建築可能な建築面積を敷地面積で除した数値】
【チ. 備考】
【7. 主要用途】 (区分 )
【8. 工事種別】 □用途変更 □大規模の修繕 □大規模の模様替
【9. 建築面積】 (申請部分 )(申請以外の部分)(合計 )
【イ. 建築物全体】 ( )( )( )
【ロ. 建蔽率の算定の基礎となる建築面積】
( )( )( )
【ハ. 建蔽率】
【10. 延べ面積】 (申請部分 )(申請以外の部分)(合計 )
【イ. 建築物全体】 ( )( )( )
【ロ. 地階の住宅又は老人ホーム等の部分】
( )( )( )
【ハ. エレベーターの昇降路の部分】
( )( )( )
【ニ. 共同住宅又は老人ホーム等の共用の廊下等の部分】
( )( )( )
【ホ. 認定機械室等の部分】( )( )( )
【ヘ. 自動車車庫等の部分】( )( )( )
【ト. 備蓄倉庫の部分】 ( )( )( )
【チ. 蓄電池の設置部分】 ( )( )( )
【リ. 自家発電設備の設置部分】
( )( )( )
【ヌ. 貯水槽の設置部分】 ( )( )( )
【ル. 宅配ボックスの設置部分】
( )( )( )
【ヲ. その他の不算入部分】( )( )( )
【ワ. 住宅の部分】 ( )( )( )