その他令和6年6月27日

機械警備業務の基地局等に関する様式（別紙）

掲載日

令和6年6月27日

号種

号外

原文ページ

p.5

出典：官報発行サイト（内閣府）の掲載情報をもとに整理しています。重要な確認は公式原文を基準にしてください。

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令和6年6月27日|p.5

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基地局	名称
	所在地	電話（）－番
機械警備業務管理者	当該区域内における機械警備業務の開始年月日			年	月	日
	氏名 (フリガナ)

	住所	配置状況	1.専任 2.兼任
		電話	（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番

別紙当該都道府県の区域内で行おうとする機械警備業務に係る基地局で、当該都道府県の区域外に所在するもの

記載要領

1 ※印欄には、記載しないこと。

2 数字を付した欄は、該当する数字を○で囲むこと。

3 所定の欄に記載し得ないときは、別紙に記載の上、これを添付すること。

備考

用紙の大きさは、日本産業規格A4とする。

基地局	名称
	所在地	電話（）－番
機械警備業務管理者	当該区域内における機械警備業務の開始年月日			年	月	日
	氏名 (フリガナ)

	住所	配置状況	1.専任 2.兼任
		電話	（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番
待機場所	名称	警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)
	所在地	電話（）－番

別紙当該都道府県の区域内で行おうとする機械警備業務に係る基地局で、当該都道府県の区域外に所在するもの

記載要領

1 ※印欄には、記載しないこと。

2 数字を付した欄は、該当する数字を○で囲むこと。

3 所定の欄に記載し得ないときは、別紙に記載の上、これを添付すること。

備考

用紙の大きさは、日本産業規格A4とする。

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