その他令和6年6月27日

機械警備業務開始届出書（別記様式第18号）

掲載日

令和6年6月27日

号種

号外

原文ページ

p.4

出典：官報発行サイト（内閣府）の掲載情報をもとに整理しています。重要な確認は公式原文を基準にしてください。

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令和6年6月27日|p.4

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機械警備業務開始届出書

警備業法第40条の規定により届出をします。

年

月

日

公安委員会殿

届出者の氏名又は名称及び住所

基地局	名称			※
基地局	所在地			※
設置年月日	電話	( )	年	月	日
設置年月日	(フリガナ)
機械警備業務管理者	氏名
機械警備業務管理者	住所
生年月日	電話	( )	-	番
生年月日		明治	大正	昭和	平成	令和	年	月	日
	1	2	3	4	5
資格者証を交付した公安委員会の名称		公安委員会 ※
資格者証の番号
待機機器所	名称			※
待機機器所	所在地			※
警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)	電話	( )	-	番
警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)	所在地			※
警備業務対象施設の所在する市町村の名称 (指定都市にあっては、区又は総合区の名称)

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